A Mind Extrém úgy működik, mint a The Mind, a játékosok növekvő sorrendben próbálnak kártyákat kijátszani a kezükből - egymással való kommunikáció nélkül! - hogy bizonyos számú szintet teljesítsenek és nyerjenek. A Mind Extrém összetettebb kihívást kínál, mivel most az 1–100-as kártyacsomag helyett két paklink van, mindegyik 1-50-es. Most két dobó pakli van játékban: az egyik pakli kártyáit növekvő sorrendben kell játszani, a másikból pedig a csökkenő sorrendben kell játszani. Sőt, néhány szintet vakon kell játszani - azaz a kártyákat fordítva kell dobni, hogy senki ne lássa, mit játszottál ki. vajon sikerülhet-e mindent eldobni a megfelelő sorrendben?